甘肃：深化养老服务综合改革满足老年人多元化养老服务需求 用心用情绘就最美夕阳红
【新思想引领新时代改革开放】
近日，瓜州县渊泉镇祁连社区、榆林社区的两个互助幸福院建成并投入运营。
榆林社区互助幸福院位于康宁小区院内，设有宽敞的操作间、餐厅，配置了适老化桌椅，可容纳48人同时就餐。投入运营当天，就有老年人在幸福院内排队等候，现场温馨又热闹。走进食堂，饭香四溢，多种菜品荤素搭配，以低盐、低糖为主制作，满足了老年人的营养和口味。
“以后再也不用为做饭发愁了！”开在家门口的幸福食堂受到了社区居民的热烈欢迎和广泛赞誉，有效解决了老年人“吃饭难”问题。
家家有老人，人人都会老。如何满足老年人多样化的养老服务需求，是保障和改善民生福祉的重要内容之一。
近年来，甘肃省深入实施积极应对人口老龄化国家战略，相关部门以改革破局、创新破题、发展破难，不断推动养老服务从保障特困人群向全体老年人基本养老服务转型，从重视机构建设向居家社区机构协调发展转型，从补缺型、碎片化向体系化、制度化、多元化转型，居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设初见成效。
养老服务制度日趋完善
法规制定是养老服务法治建设的基础。近年来，甘肃省坚持以提升养老服务质量为核心，深入推进养老服务各项改革和制度创新，不断深化养老服务综合改革，让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年。
近五年，是甘肃省养老服务法治建设最快的时期，相关部门不断加强政策创制、制度创新、规划设计，先后出台法规、政策、规划18项，特别是2020年省人大常委会颁布全国第四部、甘肃省第一部养老服务地方性法规——《甘肃省养老服务条例》，使甘肃成为完成养老服务条例和老年人权益保障条例“双立法”的省份。
养老服务标准的制定和实施对于提高养老服务质量、保障老年人权益、促进养老服务行业的健康发展具有重要意义。甘肃省养老服务标准从零起步，实现了“从无到有、从分散到体系”的转变，出台地方标准10个。同时，建立全省基本养老服务清单，在国家“规定动作”16项的基础上，增加“自选动作”5项，逐一明确了服务对象、服务内容、服务标准、服务类型，完善了服务供给、服务保障、服务监管等机制，构建了覆盖全体老年人、权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系。目前，甘肃省形成了以法规为统领，政府规范性文件为主体，部门专项政策和标准为支撑的养老服务政策体系。
养老服务体系建设持续优化
推进基本养老服务体系建设，是推动养老服务高质量发展的机制性措施，是保障基本民生、促进社会公平、维护社会稳定的基础性制度安排。甘肃省坚持以改革创新为根本动力，加快建成覆盖全体老年人、权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系，不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。
机构养老方面，甘肃省重点支持老年养护院、中心敬老院等保障性服务机构建设，养老服务机构已达到345家，床位3.57万张。为持续提升机构养老服务质量，甘肃省安排省级福彩公益金2.22亿元，重点用于养老机构护理型床位建设和设施提升改造，全省护理型床位达到2.07万张，占养老机构总床位的58%，超过国家“十四五”达到55%的要求。乡镇敬老院法人登记率达到100%。同时，制定了《甘肃省养老机构等级评定管理办法》，开展养老机构等级评定，全省评定为一级、二级及以上的乡镇级公办养老机构建有率达到87.7%，评定为二级至三级及以上的县级公办养老机构建有率达到90.4%，均超过“十四五”80%的目标任务，有效保障了老年人机构养老服务需求。
居家社区养老方面，甘肃省先后将兰州、武威、张掖、陇南、庆阳申报为国家居家和社区基本养老服务提升行动试点地区，支持五地建设家庭养老床位1.15万张，提供居家上门服务超过60万人次。印发相关通知，以“室内行走便利、如厕洗澡安全、厨房操作方便、居家环境改善、智能安全监护、辅助器具适配”为主要目标，对纳入分散供养特困人员范围的高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造。省级拨付补助资金2500万元。截至目前，全省已累计完成改造4.2万户，超过“十四五”任务量的90%，受到民政部表扬。
此外，省民政厅联合12部门印发《甘肃省积极发展老年助餐服务实施方案》，安排省级福彩公益金3920万元支持23个县（市、区）开展省级试点，各地结合实际积极探索，利用养老机构、乡镇（街道）综合养老服务中心、村级互助幸福院、社区食堂、社会餐饮企业等建立老年助餐点799个，通过落实税费优惠政策、降低食材供应成本、实施就餐分类补贴，提供了方便可及、经济实惠的助餐服务，惠及约92万名老年人。
养老服务保障能力显著增强
甘肃省将全省41.85万名老年人纳入低保救助范围，6.52万名老年人纳入特困供养范围。高龄津贴制度实现县级层面全覆盖，惠及58.67万人；建立经济困难老年人养老服务补贴制度，全省惠及8.32万人；建立经济困难失能老年人护理补贴每人每月100元，惠及全省3.44万人。
省民政厅联合10部门印发《关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的实施方案》，建立探访关爱服务机制，对5.44万名分散供养特困老年人，通过政府购买服务提供“四个一”服务，即每周打扫一次卫生，每半月洗一次衣服，每月理一次头发，按照“缺什么补什么”的原则每半年发放一次衣被等生活必需品。以家庭为基础、基层为主导、社会为补充、政府支持保障的关爱服务制度基本形成。
为进一步加强养老服务人才队伍建设，不断满足老年人多样化、多层次、高品质养老服务需求，甘肃省建立分级培训机制，设立省级养老护理员实训基地，连续6年将养老院院长、护理人员培训纳入年度重点培训计划。省民政厅联合省人社厅、财政厅制定印发了养老护理员培训工作方案，提出2021年至2025年全省培养养老护理员6万人的目标任务。目前，累计培训养老护理人员和从业人员4.5万人次。此外，甘肃省举办全国养老护理职业技能大赛甘肃赛区选拔赛，进一步提升了养老护理职业的社会影响，激发了养老服务从业人员提升业务水平的积极性和强烈的职业荣誉感。
养老服务设施不断完善
养老服务设施是养老服务体系的基础，是满足老年人食宿和文化娱乐的载体。针对社区养老服务设施短板，甘肃省切实加大投入力度，不断完善养老服务设施。
从2021年开始，省委省政府从群众“需求侧”出发，连续4年将养老服务设施建设纳入为民办实事项目，省、市、县累计投资12.6亿元，改造建设乡镇（街道）综合养老服务中心420个、村级互助幸福院600个，全省街道综合养老服务中心实现全覆盖。将新建城区、新建居住区配套建设养老服务设施达标率纳入全省质量督查考核内容，督促将同步规划、同步建设、同步验收、同步交付要求落到实处，2023年全省新增社区养老服务配套设施面积7.43万平方米，为提升居家社区服务能力、开展老年助餐服务提供了重要支撑。
功能设置方面，省民政厅作为牵头落实部门，坚持科学谋划部署、优化设施布局、完善推进措施、加强制度保障、定期调度检查，指导各地全力抓好相关项目推进落实。综合养老服务中心突出助餐、休闲活动、全托日托、医疗康复和居家上门服务等功能，村级互助幸福院突出就餐送餐、休闲活动等功能，新增养老服务设施面积43.48万平方米，新增床位6200张（护理型床位5059张），为老年人享有“家门口”养老服务提供了保障。
为提升服务能力，甘肃省坚持建设与运营并重，对建成设施“扶上马送一程”，为村级互助幸福院配备公益性岗位人员393人，对已建成运营的320个综合养老服务中心和300个村级互助幸福院累计安排运营补贴资金5100万元，指导各地结合实际绩效评价后进行差异化补贴，确保作用发挥，推动可持续发展。
来源：甘肃学习平台 记者：李永萍 作者单位：新甘肃·甘肃日报
